Nadštandardné poistenie vozidla

OBJEDNÁVKA

Vyplň prosím údaje nižšie

Absolútna výluka na všetky produkty sú karavany do 3,5 tony, prerobené vozidlá na karavany, prestavby na karavany výrobcom a prestavby majiteľov vozidiel

Údaje o dovolenke

Cieľová destinácia

Dátum začiatku


Údaje o zákazníkovi

Osobné údaje

Meno a priezvisko / Spoločnosť (povinné) *

Mobil (povinné) *

E-mail (povinné) *

Adresa

Ulica (povinné) *

PSČ (povinné) *

Mesto (povinné) *

Firma

IČO

IČ DPH


Údaje o vozidle

Údaje o osobe k tomuto vozidlu sú totožné s údajmi o zákazníkovi

Vozidlo

Značka a model vozidla (povinné) *

EČV vozidla (povinné) *

VIN číslo karosérie podľa TP (povinné) *


Zľavový poukaz



Súhlasím so všeobecnými obchodnými podmienkami (povinné) *